Аппарат на нижние конечности и туловище PRIM S.W.A.S.H Steady Dynamic Hip Brace

Аппарат на нижние конечности и туловище

Sitting, Walking and Standing Hip Orthosis

SWASH Подвижный Функциональный Ортез
Отведения Бедра (СВОШ, аппарат S.W.A.S.H.)
для лечения и реабилитации детей с ДЦП.

Показания:
Церебральный паралич, походка с ножницами
или нестабильность при сидении из-за
избыточной абдукции, подвывих бедра.

* Окружность талии и бедра ребенка.

Аппарат на нижние конечности и туловище
Allard SWASH® STEADY
Заменяет предыдущую модель SWASH Classic

Swash - это уникальный динамический бандаж для тазобедренного
сустава, который обеспечивает контролируемую переменную
абдукцию и динамическое движение во всех трех плоскостях движения.

Цель аппарата Allard SWASH® - предотвратить чрезмерную аддукцию
бедра при сидении, стоянии и ходьбе, как это обычно бывает при ДЦП.

Однако, возможно самым важным преимуществом аппарата
Allard SWASH® является руководство по выравниванию бедер.

Аппарат Allard SWASH Steady обеспечивает максимальный контроль
над туловищем, что является оптимальным выбором, когда пациент
преимущественно не амбулаторный (GMFCS IV-V), имеет низкий
тонус туловища и/или очень ограниченную силу контроля над
туловищем или когда больший охват таза вызывает более
желательную нейро-сенсорную двигательную реакцию.

В положении сидя основание расширяется для поддержки,
что помогает ребенку принять вертикальную сбалансированную
позу и в то же время растянуть мышцы-аддукторы.

Полный комплект ортеза SWASH включает в себя:
тазовую секцию, манжеты для бедер и стойки.

Пожалуйста, заказывайте каждый элемент отдельно.

Тазовая секция SWASH Steady имеет полиэтиленовую тазовую секцию,
которая простирается от L2/L3 до дистального края крестца,
обеспечивая максимальную поддержку грудной клетки и таза.

Стойки доступны в 2 вариантах:

115° = узкая база для сидения
123° = широкая база для сидения

Рекомендуемая область применения:

Когда требуется максимальный контроль над туловищем, т.е.
кандидаты, которым не хватает мышечной силы или контроля
над верхней частью тела, чтобы сидеть вертикально.

Если пациент преимущественно не амбулаторный (GMFCS IV - V).

Когда больший охват таза вызывает более желательную
нейро-сенсорную двигательную реакцию.

Измерения.

На уровне талии для обеспечения
максимальной устойчивости туловища.

Прочее.

Полный ортез SWASH включает в себя:
тазовую секцию, бедренные манжеты и стойки.

Пожалуйста, заказывайте каждый элемент отдельно.

Выбор размера.
Руководство по выбору размера.

Используйте таблицу ниже, чтобы выбрать самый большой
размер, который подойдет ребенку, основываясь на измерениях,
чтобы обеспечить оптимальное пространство для роста.

Имейте в виду следующее:

- Пластик на манжетах и тазовом поясе при необходимости можно обрезать.
- Поясной ремень SWASH® GO может быть изменен для того, чтобы
  соответствовать немного большему или меньшему обхвату талии.

Взаимозаменяемость компонентов.

- Размеры всех тазовых секций, стоек и манжет взаимозаменяемы,
  за исключением SWASH® STEADY размера 1.
- Стойки почти всегда требуют обрезки (после окончательной примерки),
  чтобы дистальные кончики находились на одном уровне
  с нижней частью подкладки манжеты.

Оптимизируйте и сохраните выравнивание

и функцию тазобедренного сустава.

Преимущества выравнивания тазобедренного сустава.

Наиболее заметные преимущества SWASH® очевидны улучшение
осанки и устойчивости в положении сидя, стоя и при ходьбе.

Однако, возможно, самым ценным преимуществом является
руководство по правильному выравниванию бедер.

Функциональные преимущества

SWASH®

- Динамическая функция - позволяет выполнять только
  биомеханически подходящее движение.
- Переносит тонус аддукторов проксимально для достижения
  более позитивного постурального позиционирования.
- Правильное выравнивание способствует 3х плоскостному
  функционированию для правильной правильной работы мышц замкнутой цепи.
- Способствует укреплению мышц для уменьшения компенсаций,
  которые подвергают риску проксимальные и дистальные суставы.
- Поощряет 3х плоскостную функцию.
- Контролирует величину аддукции для улучшения положения сидя,
  стоя, а если вы передвигаетесь, то и при ходьбе.
- Способствует правильной работе мышц замкнутой цепи.

Как работает SWASH®.

Пути движения бедренных манжет SWASH имитируют
"нормальные" пути движения бедренных костей.

Это предусмотрено в ортезе посредством комбинации
угла тазового пояса в сагиттальной плоскости и угла
сборки тазобедренного сустава в поперечной плоскости.

Это оказывает внешнее ротационное воздействие
на нижние конечности, воздействуя на колени в направлении
разгибания, а туловище становится более прямым.

Когда SWASH достигает предела аддукции, он передает
силу аддукторов проксимально, чтобы помочь задней
ротации таза и помочь достичь более прямой позы.

Измерения.

Измерения.

Измерение окружности тазовой части.

SWASH® STEADY - На уровне естественной талии
для максимальной устойчивости туловища.

SWASH® GO - на уровне ASIS.
Идеальным вариантом является установка ортеза на уровне
середины тазового пояса для достижения хорошей стабильности таза.

Окружность бедра.

Измеряется в дистальной части бедра, чуть проксимальнее мыщелков.

Идеальный вариант - установить манжеты как можно дистальнее,
не создавая давления или помех в подколенной области.

Однако давление на грудную клетку, чрезмерное сгибание позвоночника
или дискомфорт из-за натяжения подколенных сухожилий могут быть
облегчены путем перемещения манжет вверх на 1-3 дюйма.

Длина в вертикальном положении.

Измерьте талию до середины пателлы.

При окончательной подгонке длина должна быть укорочена
до уровня дистальной подкладки манжеты бедра.

115 = узкая посадочная база
123 = широкая посадочная база

Диаметр стоек.

Все стойки имеют диаметр 8 мм, кроме SWASH STEADY
размера 1, которые имеют диаметр 6 мм.

Указания:

- Церебральный паралич.
- Спастическая диплегия и квадриплегия.
- Риск дисфункции тазобедренного сустава.
- Расщепление позвоночника.
- Ночной ортез.
- Состояние после введения ботулического токсина.
- Послеоперационная стабилизация тазобедренного сустава.

Противопоказания:

- Вывих тазобедренного сустава.
- Контрактура при сгибании тазобедренного сустава на >20°,
  фиксированная или динамическая.
- Очень сильные отводящие мышцы.
- Очень короткие отводящие мышцы, которые не позволяют
  принимать сидячее положение с отрезом SWASH™.
- Церебральный паралич с дискинезией.
- Размер пациента превышает предлагаемые SWASH ™.

Меры предосторожности:

- Внимательно прочитайте эти инструкции перед использованием ортеза.
  В случае сомнений, прежде чем использовать ортез обратитесь
  к врачу или в магазин, где вы приобрели изделие.
- Ношение этого ортеза должно быть назначено врачом и правильно
  адаптироваться к пациенту и его потребностям квалифицированным
  ортопедическим или техническим специалистом.
  Не вносите несоответствующие изменения в изделие.
- Этот ортез никогда не должен использоваться для любого другого применения,
  кроме предписанного. Не позволять детям играть с этим устройством.
- Необходимо всегда следовать общим инструкциям для пользования
  и особым указаниям, предписанным врачом.
  Врач должен проводить регулярные осмотры пациента в период ношения ортеза.
  В случае обнаружения побочных эффектов проинформируйте вашего врача.
- При заболеваниях кожи следует сообщить об этом своему врачу.
  Следует избегать использования кремов поверхностного действия
  во время применения ортеза, чтобы предупредить преждевременный износ подкладок.
  Данный продукт не содержит латекс.
- Позаботьтесь о том, чтобы кожа в местах опоры и давления отреза
  не была повреждена или не отличалась чрезмерной чувствительностью.
  Манжеты следует затягивать таким образом, чтобы не препятствовать
  циркуляции крови или быть помехой пользователю.
- Не используйте ортез во время купания, приема душа, на пляже или
  в бассейне, чтобы избежать повреждения движущихся частей.
- Перед каждым использованием тщательно проверьте состояние всех
  компонентов ортеза. Если какой-любо их них поврежден, его необходимо
  заменить, используя оригинальные запасные детали.
- Особое внимание следует уделить шарнирам, которые должны
  быть надежно закреплены, но допускать движение в суставе.
- Чтобы избежать риска защемления пальцев или рук, не манипулируйте
  стержнями ортеза во время использования. Не используйте ортез
  в несобранном виде, включая матерчатые чехлы.
- Необходимо поддерживать гигиену тела и проводить периодическую чистку ортеза.
  Не устанавливайте подушечки или матерчатые компоненты до их
  полного высыхания в случае стирки.

Монтаж ортеза:

- Расположите тазовый бандаж таким образом, чтобы ремень располагался на тазу.
  Он может соответствовать боковым ремням, но не поясничной пластине,
  угол которой всегда должен соответствовать фабричным значениям.
- Застежка подушечки в передней части: подушечка должна быть
  застегнута таким образом, чтобы можно было только просунуть
  пальцы между мягким поясным ремнем и животом ребенка. (Рис.1)
- Расположение манжет на бедрах: расположите их на стержнях
  для ног таким образом, чтобы, когда колено согнуто на 90°,
  манжеты находились приблизительно на 2/3 длины бедра. (Рис.2)
- Регулировка положения стрежня: ослабьте захват A удерживающего
  кольца сочленения и сдвиньте каждый стержень внутрь или наружу
  до тех пор, пока стержни не будут касаться ягодиц и больших
  трохантеров во время сгибания бедра, проследив, чтобы
  проксимальные концы стержней не сталкивались. (Рис. 3)
- Регулировка угла приведения: для регулировки степени
  приведения бедра следует ослабить винты B,
  изменив угол движения прилегающих шарниров. (Рис.4)
- Проверить регулировку: убедитесь, что стержни на ногах
  не касаются больших трохантеров.
  При необходимости повторите шаг 3. Убедитесь, что приведение
  бедра позволяет занимать стоячее или сидячее положение.
  Можно провести небольшую регулировку, слегка
  повернув манжеты на бедрах поверх стержней.
  Затяните винты C. (рис.5)
- Завершающая регулировка: затяните шарнирные блоки и вставки
  манжет на бедрах, используя шестигранные гаечные ключи.
  Проверьте функционирование ортеза в сидячем и стоячем
  положении ребенка, и при ходьбе. (Рис. 6)
- Завершение: после завершения монтажа и регулировки отреза, обрежьте
  выступающую часть стержней, чтобы из края совпадали с нижними
  границами манжет на бедрах.
  Убедитесь, что концы закруглены и ровны.
  Затем наденьте защитные резиновые насадки.
  Не изменяйте заводскую форму стрежней.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Для профессионалов есть техническое руководство.
Демонтаж и монтаж для стирки (МАНЖЕТЫ)

ДЕМОНТАЖ

1. Расстегните пряжку.
2. Снимите тканевую деталь вместе с внутренней подушечкой,
    начиная с области ввода пряжки (A).

Важно: во время этого процесса вам не нужно изменять
положение тазобедренных суставов или снимать стержни.

МОНТАЖ

1. Действуйте в обратном порядке, расположив матерчатую
    деталь в области ввода пряжки (A).
    (ТАЗОВЫЙ БАНДАЖ) Swash Steady & Go

ДЕМОНТАЖ

1. Расстегните ремень и переднюю застежку.
2. Потянув, извлеките переднюю подушечку.
3. Откройте заднее окно, чтобы был виден тазобедренный сустав.
4. Снимите матерчатую деталь (при желании, также можете
    снять поясничную подушечку для стирки).
В модели Go размера 6, перед снятием матерчатой детали,
расстегните застежки с помощью защелок.

Важно: во время этого процесса вам не нужно изменять
положение тазобедренных суставов или снимать стержни.

МОНТАЖ

1. Действуйте в обратном порядке для установления матерчатой детали.
    Поместите поясничную подушечку (если она была удалена),
    сохранив ее центральное положение.

Уход за изделием – чистка:

Металлические детали:
- Не погружать в воду.
- Не использовать растворители.
- Очищать внутренние поверхности с помощью увлажненного полотенца.
- Не использовать смазку для движущихся частей,
  так как они являются самосмазывающимися.

*Съемные матерчатые детали:
- Стирать при 30ºC.
- Не использовать отбеливающие средства.
- Не сушить в сушильной машине.
- Не утюжить.
- Не отдавать в химчистку.

Примечание:
О любом серьезном инциденте, связанном с продуктом, необходимо
сообщить производителю и компетентному органу государства-члена,
в котором зарегистрированы пользователь и / или пациент.